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AUTORIZAÇÃO PRÉVIA
1) Estão isentos de autorização prévia os seguintes eventos/procedimentos:

• Consultas eletivas e de urgência/emergência em Pronto Socorro.
• Exames Simples de: Laboratório, Radiologia simples e contrastada do aparelho digestivo e urinário,
eletrocardiograma, eletroencefalograma simples, colposcopia e colpocitologia oncótica (papanicolau).
• Procedimentos simples: Curativos de urgência, inalações de urgência, suturas em pronto socorro, drenagem de abscessos em pronto socorro, imobilizações ortopédicas,
cauterização de colo de útero.

Atenção: Para os casos de exames simples e procedimentos simples você deverá ter a solicitação médica preenchida em impresso próprio da GreenLine ou receituário médico identificado que se encontra em poder do médico credenciado.

2) É necessária a autorização prévia da GreenLine para os procedimentos/eventos de:
• Exames Especiais (Conforme relação adiante).
• Cirurgias Eletivas Ambulatoriais (Todas as cirurgias ambulatoriais eletivas, em qualquer especialidade).
• Procedimentos Eletivos não cirúrgicos ambulatoriais (Conforme relação adiante).
• Internações Eletivas (Todas).
• Remoções (Somente são previstas e autorizadas as remoções inter-hospitalares (de hospital para hospital), para realização de exames e/ou procedimentos em pacientes internados.

A autorização consistirá em Guia de Exames/Procedimentos e Guia de Internação, emitida pelas agências de atendimento ao cliente.

Para obtenção da Guia você deverá apresentar solicitação do seu médico completamente preenchida com: diagnóstico, tratamento ou exame proposto, cirurgia prevista, local de preferência para realização do procedimento e, em caso de internação, data prevista e quantidade de dias previstos de permanência. Sempre enviar resultados dos exames relativos à cirurgia proposta. A solicitação de autorização de exames e cirurgias eletivas deverá ser entregue na Operadora para análise e liberação da guia autorizada, em um prazo máximo de 3 (três) dias úteis da solicitação para exames e de 5 (cinco)dias úteis para cirurgias sem OPME e 10 (dez) dias úteis com OPME.

Em casos de discordância quanto ao procedimento solicitado e/ou solicitações consideradas abusivas ou
desnecessárias, a Green Line poderá solicitar uma nova avaliação dentro de seus serviços próprios ou indicados.

5) Relação de Exames e Procedimentos Especiais:
5.1) Exames:
Exames de HIV por Western Blot, Angiografias e Arteriografias, Radiologia Digital, Radiologia Intervencionista, Neuroradiologia, Ultrasonografia, Tomografia Computadorizada, Ressonância
Magnética, Mamografia, Exames Cardiológicos (exceto Eletrocardiograma), Exames
Neurofisiológicos (exceto eletroencefalograma simples), Endoscopias (Urológicas, Digestivas e
Respiratórias), Exames de especialidades (Alergologia, Otorrinolaringologia, Oftalmologia,
Ginecologia, Dermatologia, Urologia, Angiologia, Pneumologia), Exames de Medicina Nuclear.

5.2) Procedimentos
Fisioterapias e reabilitação física, procedimentos ambulatorias eletivos nas especialidades
(Dermatologia, Oftalmologia, Otorrinolaringologia, Urologia), Curativos seriados, Inalações seriadas,
Hemodinâmica, Laparoscopias e videolaparoscopias diagnósticas, Hemoterapia (transfusões de sangue e

Para solicitar a análise para guias de autorizações médicas de exames eletivos envie os seguintes dados solicitados para:

E-Mail. autoriza@greenlinesaude.com.br

Fax. 3127-2930 - Opção 2

DADOS NECESSÁRIOS:

Nome completo
Código da carteirinha
Local da realização do exame (nome do laboratório e região)
Número de fax para retorno (opcional)
Seu e-mail para retornarmos para você
Pedido Médico

(Para enviar seu Pedido Médico por email, você deverá scanear/digitalizar o pedido médico. Para isso você deve possuir uma impressora com scanner ou procurar um local que disponibilize este tipo de serviço. Ex. Lan House.)

OS ARQUIVOS ENVIADOS DEVEM OBRIGATÓRIAMENTE ESTAR EM FORMATO JPG, JPEG, GIF, PNG, BMP, TIF ou PDF (NÃO SERÃO ACEITOS .DOC)

Estas  informações  devem estar  no  corpo  do email,  juntamente com os  anexos,   

Se você preferir ainda pode levar pessoalmente para uma das Unidades De Emissão de Guias.